جراحات الجهاز الهضمي | الأنواع، التقنيات، وفترة التعافي

جراحة الجهاز الهضمي واحدة من أهم فروع الجراحة العامة وأكثرها دقة، لأنها تتعامل مع أعضاء حيوية مسؤولة عن الهضم والامتصاص وحياة الإنسان اليومية. تشمل هذه الجراحات المعدة، الأمعاء، الكبد، المرارة، البنكرياس، القولون والمستقيم.

يخضع المريض لجراحة الجهاز الهضمي عندما تصبح الأدوية أو العلاج غير الجراحي غير كافية، كحالات السمنة المفرطة، الأورام، الالتهابات المزمنة، أو الانسدادات المعوية.

في هذا الدليل الشامل، يقدّم الدكتور علي الشيخ نظرة متكاملة حول:

• ما هي جراحات الجهاز الهضمي؟

   

• أشهر العمليات الجراحية للمعدة والبطن.

   

• أنواع الجراحات والتقنيات الحديثة المستخدمة.

   

• فترة التعافي والمضاعفات المحتملة.

   

• متى تحتاج فعلاً إلى التدخل الجراحي؟

   

ما هي جراحة الجهاز الهضمي؟

تشمل جراحة الجهاز الهضمي جميع العمليات التي تُجرى على أعضاء الجهاز الهضمي:

• المريء والمعدة: لعلاج القرحة، الأورام، السمنة، أو الارتجاع.

   

• الأمعاء الدقيقة والغليظة: لعلاج الالتهابات، الانسدادات، أو الأورام.

   

• الكبد والمرارة والبنكرياس: لعلاج الحصوات، الأورام، والانسداد الصفراوي.

   

• القولون والمستقيم: لاستئصال الأورام أو علاج أمراض مثل داء كرون والتهاب القولون التقرّحي.

   

تهدف هذه العمليات إلى استعادة وظيفة الجهاز الهضمي الطبيعية وتحسين نوعية الحياة، سواء كانت الجراحة علاجية (كاستئصال ورم)، أو تصحيحية (كإصلاح فتق أو تحويل مسار).

أنواع جراحات الجهاز الهضمي

يمكن تصنيفها حسب العضو المستهدف أو الغرض من العملية:

1. جراحات المعدة

• تكميم المعدة (Sleeve Gastrectomy): إزالة جزء من المعدة لتقليل الشهية ومساعدة المريض على خسارة الوزن.

• تحويل مسار المعدة (Gastric Bypass): تعديل مسار الطعام لتقليل الامتصاص.

• كرمشة المعدة (Gastric Plication): طي جدار المعدة بالخيوط دون استئصال أي جزء.

• استئصال أورام المعدة: إزالة الأورام الحميدة أو الخبيثة.

• إصلاح القرحة أو النزيف الداخلي.

   

🔗 مقال ذي صلة: عملية تكميم المعدة: الفوائد والمخاطر

2. عمليات الكبد والمرارة والبنكرياس

 استئصال المرارة بالمنظار:

عملية شائعة تُجرى لإزالة المرارة عندما تتكوّن فيها حصوات تسبب ألمًا أو التهابات متكررة. تُنفَّذ باستخدام المنظار عبر شقوق صغيرة في البطن، ويغادر المريض المستشفى عادة خلال يوم واحد فقط.

 استئصال أورام الكبد أو البنكرياس:

 يُجرى لاستئصال الأورام الحميدة أو الخبيثة في هذه الأعضاء، ويهدف إلى إزالة الجزء المصاب مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من النسيج السليم لضمان استمرار الوظيفة الطبيعية للجهاز الهضمي.

 إصلاح انسداد القنوات الصفراوية:

تُنفَّذ لتصحيح انسداد يمنع تدفق العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء، سواء بسبب حصوات أو ورم. يُفتح المجرى أو يُزرع أنبوب (دعامة) لتسهيل مرور العصارة.

 تصريف الخراجات أو الأكياس الكبدية:

 تُستخدم لإزالة أو تصريف السوائل أو الصديد المتجمع داخل الكبد نتيجة التهاب أو كيسة خلقية، وغالبًا تُجرى بالمنظار أو بإبرة موجهة بالأشعة لتقليل المضاعفات.

🔗 مقال ذي صلة: استئصال المرارة بالمنظار 

 3. جراحات القولون والمستقيم

•  استئصال جزء من القولون:

عملية تُجرى عند وجود سرطان أو التهابات مزمنة (مثل التهاب القولون التقرّحي). يتم إزالة الجزء المصاب فقط، ثم يُعاد توصيل الأمعاء السليمة ببعضها.

•  جراحات البواسير والنواسير:

تهدف إلى إزالة الأوعية المنتفخة أو المسالك غير الطبيعية حول الشرج التي تسبب ألمًا أو نزيفًا. يمكن إجراؤها بطرق تقليدية أو بالليزر لتقليل الألم وسرعة الشفاء.

•  إصلاح الفتق الشرجي والمستقيمي:

يُجرى عندما يحدث هبوط في المستقيم أو ضعف في جدار الشرج، مما يؤدي إلى صعوبة في الإخراج. الهدف هو إعادة الأنسجة إلى وضعها الطبيعي وتقوية المنطقة.

•  استئصال الأورام الحميدة:

إزالة الزوائد اللحمية (البوليبات) من القولون أو المستقيم قبل أن تتحول إلى أورام خبيثة، وغالبًا تتم بالمنظار دون جراحة مفتوحة.

 4. جراحات السمنة

•  تكميم المعدة (Sleeve Gastrectomy):

إزالة نحو 70–80٪ من حجم المعدة لتصبح على شكل أنبوب رفيع، مما يقلل كمية الطعام والشهية، ويُستخدم لعلاج السمنة المفرطة.

•  تحويل المسار (Gastric Bypass):

تغيير مسار مرور الطعام بحيث يتجاوز جزءًا من المعدة والأمعاء، فيقل امتصاص السعرات والدهون، ويؤدي إلى فقدان وزن أسرع وتحسن السكري.

•  طي المعدة (Gastric Plication):

تصغير حجم المعدة عن طريق طيّ جدارها بالخيوط دون قص أو استئصال أي جزء منها، وتُعد من العمليات القابلة للعكس.

•  بالون المعدة (Gastric Balloon):

وضع بالون سيليكون داخل المعدة عن طريق المنظار، يُملأ بسائل أو هواء ليُعطي إحساسًا بالشبع، ويُزال بعد 6 أشهر عادة.

🔗 اقرأ أيضًا: أفضل عملية لإنقاص الوزن

5.  جراحات الطوارئ الباطنية

• استئصال الزائدة الدودية.

• إصلاح الفتق بجميع أنواعه.

• علاج الانسداد المعوي أو النزيف الداخلي.

• العمليات الاستكشافية لتشخيص سبب الألم البطني.

التقنيات الحديثة في جراحة الجهاز الهضمي:

•  الجراحة بالمنظار (Laparoscopic Surgery)

تُجرى من خلال شقوق صغيرة باستخدام كاميرا وأدوات دقيقة، وتتميّز بـ:

• ألم أقل بعد العملية

• فترة نقاهة أقصر

• ندبات تجميلية محدودة

• تقليل خطر العدوى

   

•  الجراحة الروبوتية (Robotic Surgery)

تعتمد على أنظمة متقدمة مثل Da Vinci التي تسمح للجراح بالتحكم الدقيق في الأدوات، مما يقلل الأخطاء ويزيد دقة الجراحة.

•  الجراحة الموجّهة بالذكاء الاصطناعي

بدأ الأطباء في استخدام الذكاء الاصطناعي لتحليل صور الأشعة أثناء الجراحة، وتوقّع المضاعفات قبل حدوثها، مما يحسن النتائج بشكل كبير.

المستقبل في الجراحة يعتمد على الدمج بين الخبرة البشرية والتقنيات الذكية.

متى تحتاج إلى جراحة في الجهاز الهضمي؟

قد يوصي الطبيب بالتدخل الجراحي إذا كنت تعاني من:

• ألم بطني مزمن لا يستجيب للعلاج الدوائي.

• حصوات في المرارة أو انسداد في القنوات الصفراوية.

• نزيف داخلي أو قرحة مزمنة.

• أورام أو كتل في المعدة أو القولون.

• السمنة المفرطة التي تهدد الصحة العامة.

   

في هذه الحالات، تكون الجراحة خطوة ضرورية للحفاظ على سلامة المريض وتجنب المضاعفات الخطيرة.

فترة التعافي بعد جراحة الجهاز الهضمي

• الإقامة في المستشفى: من يومين إلى أسبوع حسب نوع العملية.

• النظام الغذائي: يبدأ بسوائل، ثم أطعمة مهروسة، وصولًا إلى الأطعمة الصلبة تدريجيًا.

• النشاط البدني: العودة التدريجية بعد 2–4 أسابيع.

• المتابعة الطبية: ضرورية لمراقبة التغذية والوزن والمضاعفات المحتملة.

   

التزامك بتعليمات الطبيب بعد الجراحة يُسرّع الشفاء ويمنع حدوث أي انتكاسات.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

مثل أي تدخل جراحي، قد تحدث بعض المضاعفات، ومنها:

• نزيف أو عدوى.

• تسرب داخلي أو انسداد بالأمعاء.

• نقص في امتصاص الفيتامينات والمعادن.

• تغير في حركة الأمعاء أو الهضم.

   

لكن مع الجراح المختص والخبرة الكافية تقل هذه المخاطر إلى حدّ كبير.

أسئلة شائعة حول جراحة الجهاز الهضمي

• كم تستغرق العملية؟

تتراوح المدة بين ساعة إلى ثلاث ساعات حسب نوع الجراحة وحالة المريض.

• هل الجراحة آمنة؟

نعم، عند إجرائها في مركز مجهّز وتحت إشراف جراح جهاز هضمي متخصص مثل الدكتور علي الشيخ، تكون نسبة الأمان عالية جدًا.

• هل يمكن عكس بعض العمليات؟

بعض العمليات مثل طي المعدة قابلة للعكس، بينما تكميم المعدة واستئصال القولون تعتبر نهائية.

• متى أعود للحياة الطبيعية؟

يمكنك العودة إلى حياتك تدريجيًا بعد أسبوعين إلى شهر، حسب طبيعة العملية.

• متى تستشير الطبيب؟

إذا كنت تعاني من آلام مزمنة بالبطن، أو تغيّر في عادات الإخراج، أو فقدان وزن غير مبرر، لا تتردد في زيارة الدكتور علي الشيخ لتشخيص الحالة وتحديد الحاجة إلى التدخل الجراحي المناسب.

احجز استشارتك الآن لمناقشة أفضل الخيارات العلاجية حسب حالتك الصحية.